小张是一名销售，工作应酬多，经常熬夜喝酒。他总担心自己肝脏受损，便从网上买了护肝片，想着每天吃几片能保护肝脏。一开始，他按照说明书剂量服用，可过了一段时间，他觉得效果不明显，就自行加大了剂量。几个月后，小张感觉胃口越来越差，体重也下降了不少，整个人疲惫不堪。去医院一检查，转氨酶升高，竟然出现了中度肝损伤，而罪魁祸首，很可能就是他长期大量服用的护肝片。在生活中，不少人都和小张一样，对护肝片存在诸多误解。今天，咱们就来聊聊长期吃护肝片的那些事儿。
护肝片的功效与作用机制护肝片，从名字看，似乎是保护肝脏的 “神器”。它的功效主要是疏肝理气、健脾消食，还能降低转氨酶 。常用于治疗慢性肝炎及早期肝硬化 。其主要成分有柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉和绿豆等 。从中医角度讲，气运行不畅是肝脏病变的重要原因，而脾的功能异常也和肝脏病变紧密相关 。护肝片通过促进气的顺畅运行，改善脾的功能，来治疗慢性肝炎和早期肝硬化 。从现代药理研究来看，它有保肝、抗肝纤维化和抗炎作用 。比如，它能减轻肝脏负担，促进肝脏解毒，帮助排出体内有害物质；还能修复受损肝细胞，促进肝细胞再生，调节肝脏代谢功能 。像其中的柴胡、茵陈等药材，具有抗炎活性，能抑制炎症介质生成，缓解因肝功能异常导致的食欲减退等不适 。
五个用药真相（一）并非人人适用肝功能严重受损者：对于肝功能已经严重受损的人，肝脏解毒能力本就很弱 。这时候服用护肝片，不但起不到保肝作用，反而会加重肝脏负担 。因为药物进入人体后，大部分都要经过肝脏代谢，严重受损的肝脏难以承受额外的代谢压力 。就好比一个已经累得快垮掉的工人，再给他增加工作量，只会让他不堪重负 。阴黄患者：中医将黄疸分为阴黄和阳黄 。阴黄患者是因寒湿致病，这类人阴盛寒重，脾阳不足，常有畏寒神疲、腹胀脘闷等症状 。护肝片并不适合他们，服用后可能会导致病情加重 。这就像给一个怕冷的人吃寒性食物，只会让他的身体状况更糟 。孕妇及哺乳期妇女：孕妇不适合服用护肝片，因其含有柴胡、茵陈、五味子等成分，这些成分可能通过血液循环影响胎儿 。为避免胎儿发育异常，孕妇最好别吃 。哺乳期妇女也不宜服用，以防对婴儿产生不利影响 。毕竟，母亲摄入的药物成分可能会通过乳汁传递给婴儿 。
（二）不能替代正规治疗对于已经患有肝病，如乙肝、丙肝等病毒性肝炎，或者酒精性肝病、非酒精性脂肪肝的患者，护肝片不能替代正规治疗 。以乙肝为例，患者需要服用抗病毒药物来抑制病毒复制，控制病情发展 。如果只依赖护肝片，而不进行抗病毒等正规治疗，会延误病情，导致肝脏损伤不断加重 。有研究表明，忽视正规治疗，仅用护肝片的乙肝患者，在几年内病情恶化的几率比接受正规治疗的患者高出 50% - 60% 。
（三）长期服用有风险任何药物都有两面性，护肝片也不例外 。长期服用，可能会让肝脏对药物产生依赖，导致肝脏自身功能下降 。而且，药物都需要经过肝脏代谢，长期大量服用护肝片，会增加肝脏代谢负担，久而久之，可能引发药物性肝损伤 。像前面提到的小张，就是因为长期不当服用护肝片，出现了中度肝损伤 。有统计显示，在长期自行服用护肝片的人群中，约 10% - 20% 会出现不同程度的肝脏损伤 。
（四）警惕保健品 “护肝片”市面上除了药品类护肝片，还有很多保健品声称有护肝功效 。这些保健品通常含有乙酰半胱氨酸、水飞蓟素、B 族维生素等成分，确实能在一定程度上促进肝脏代谢和解毒，减轻肝脏负担 。但它们毕竟不是药品，没有治疗作用 。如果肝脏已经出现问题或肝功能受损，吃这些保健品 “护肝片” 不仅没用，还可能加重肝脏负担 。而且，保健品的审批流程比药品简单，不需要大量临床试验就可上市，其成分质量更难保证 。若长期大量服用，易超出肝脏正常负荷，造成肝损甚至中毒 。
（五）注意事项要牢记饮食禁忌：服用护肝片期间，要忌烟酒，避免吃辛辣、生冷、油腻食物，像辣椒、生鱼片、冰激凌、油炸食品等 。这些食物会加重肝脏负担，影响护肝片的效果 。保存与使用：护肝片要密封保存，注意防潮，药物性状发生改变时禁止使用 。还要放在儿童取不到的地方，防止儿童误服 。另外，不宜在没有医嘱的情况下长期服用 。
保护肝脏的正确方式调整生活方式：保证充足睡眠，每晚睡 7 - 8 小时，熬夜会打乱身体生物钟，影响肝脏正常代谢 。戒烟限酒，酒精对肝脏损伤大，据中国膳食指南 2022 推荐，成年男性一天酒精摄入量 < 25g，女性 < 15g 。适度运动，每周至少进行 150 分钟中等强度有氧运动，如快走，能促进身体代谢，减轻肝脏负担 。合理饮食：少吃高脂肪、高胆固醇食物，多吃富含维生素的食物，像菠菜、芹菜、胡萝卜、苹果等，丰富的维生素能为肝脏供能，增强解毒机能 。适量摄入优质蛋白食物，如瘦肉、鱼类、乳制品等，可提高酶活性，增加肝糖原储存 。上海六院研究发现，常吃富含抗性淀粉的食物，可改变肠道细菌组成，减轻脂肪肝 。定期体检：特别是有肝病家族史、长期饮酒、肥胖等高危人群，要定期体检，检查肝功能、肝脏 B 超等，以便早期发现问题，及时治疗 。护肝片不是保护肝脏的万能药，长期吃存在诸多风险 。了解这些用药真相，采取正确方式保护肝脏，才是明智之举 。要是对护肝片或肝脏健康还有疑问，随时咨询医生 。
