在体检或肝功能检查中，很多人可能会发现自己的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）偏高。这两个指标是反映肝脏健康的重要参数，它们的升高往往提示肝脏可能出现了问题。那么，究竟是什么原因导致这两个指标偏高呢？今天我们就来详细探讨一下。

一、什么是天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）？

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）是两种存在于肝细胞中的酶，它们在肝脏的代谢过程中起着重要作用。当肝细胞受损时，这两种酶会释放到血液中，导致血液中的AST和ALT水平升高。因此，AST和ALT的升高通常被认为是肝细胞损伤的标志。

二、AST和ALT偏高的常见原因

病毒性肝炎病毒性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎）是导致AST和ALT升高的常见原因之一。病毒感染肝细胞后，会引起肝细胞炎症和坏死，导致AST和ALT释放到血液中。脂肪肝脂肪肝是由于肝脏内脂肪堆积过多引起的疾病。脂肪肝患者常伴有AST和ALT的轻度升高，尤其是在非酒精性脂肪肝病（NAFLD）和酒精性脂肪肝病（AFLD）中。酒精性肝病长期大量饮酒会导致肝细胞损伤，进而引起AST和ALT升高。酒精性肝病患者的AST水平通常高于ALT水平。药物性肝损伤某些药物（如抗生素、抗结核药物、抗肿瘤药物等）可能会对肝脏产生毒性作用，导致肝细胞损伤，进而引起AST和ALT升高。自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是一种免疫系统攻击肝细胞的疾病，会导致肝细胞炎症和坏死，进而引起AST和ALT升高。肝硬化肝硬化是肝脏长期受损后的终末阶段，肝细胞大量坏死和纤维化，导致AST和ALT水平升高。其他原因除了上述原因外，AST和ALT升高还可能与胆道疾病、心肌梗死、肌肉损伤等疾病有关。

三、AST和ALT偏高怎么办？及时就医如果发现AST和ALT偏高，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，明确病因。调整生活方式对于脂肪肝、酒精性肝病等与生活方式相关的疾病，应积极调整生活方式，如戒酒、控制体重、合理饮食等。合理用药如果AST和ALT升高与药物有关，应在医生指导下调整用药方案，避免进一步肝损伤。定期复查对于慢性肝病患者，应定期复查肝功能，监测AST和ALT的变化，及时调整治疗方案。