舌边鼓胀，舌尖凸起，舌尖都鼓包了，就别再用柴胡来疏肝了。

看这位患者的舌象，舌尖都鼓起来了，说明气都涌到上焦来了，这就是中医讲的"气机上逆"。气带着血往上冲造成患者头晕、头痛、一阵阵眩晕、心慌、胸闷、心情烦躁。

虽然患者舌边鼓胀，兼有肝郁，但绝对不能用柴胡来疏肝！因为柴胡有很强的升发性，靠很强的一股向上的劲儿打散郁结的肝气。但是现在患者气机上逆，直接用柴胡会对上焦的气带来更大的冲击，患者头胀痛的会更厉害。

怎么办？可以选择香附、郁金、木香这类药，它们性沉降，行气的劲儿向下，既能疏通肝气又能引导上逆的气机回归原位。