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你可能不会想到，小小一颗粉色药片，竟成了无数旅游达人和代购博主的“压箱底宝藏”。有人说它是出国必买，有人说吃一片就通畅如厕。

但真相到底是什么？这颗日本“便秘小粉片”，真的能像传说中那样，轻松解决“如厕难题”吗？

“便秘”不是小事，它真的能拖垮一个人

便秘，听起来是个不起眼的小毛病，但真正在临床上接触过的医生都知道，它对生活质量的影响远超外行人的想象。

长期便秘，不仅仅是“排便少”，还可能带来腹胀、食欲减退、焦虑、失眠，甚至痔疮和肛裂等一系列并发问题。

世界胃肠病学组织曾指出，全球约有14%的人长期受便秘困扰，而在中国，城市女性群体中，这一比例高达22%。便秘不仅是个身体问题，更是情绪压力和生活方式的“晴雨表”。

“小粉片”到底是什么来头？真那么神？

说回这颗火遍网络的“便秘小粉片”，它的本名其实是大正制药出品的“新ビオフェルミンS便秘药”，采用所谓“温和通便”的植物成分，比如番泻叶提取物、甘草等。主打安全、无依赖性、不腹泻，听起来几乎是梦中情药。

但作为医生，我必须泼一盆冷水。番泻叶是一种强刺激性泻药，属于蒽醌类成分，在中医中也被称为“泻下药”。

它确实能短时间内促进结肠蠕动，但也存在不少问题：比如长期使用会造成肠道对药物的依赖，甚至影响肠道神经功能。

在2020年的一项发表在《中华消化杂志》的研究中，长期使用含番泻叶的泻药者，其肠道蠕动反而会减弱，出现“越吃越便秘”的恶性循环。

我有个患者，35岁，广告公司文案，工作压力大、熬夜加班是常态。她开始只是每次出差前吃一颗“日本小粉片”，后来发展到每周吃三次，再后来每天不吃就没法大便。等她来找我时，已经便秘5天，肚子胀得像怀孕五个月。

她的肠镜检查结果显示，结肠张力明显下降，医生判断为“药源性便秘”，也就是因为长期依赖泻药导致的肠道功能减退。

为什么我们总是想找“快速见效”的药？

很多人都问：“医生，您难道从来不推荐这些便秘药吗？” 我不能一刀切地否定所有泻药的作用，在短期、急性便秘时，这类药物的确可以作为辅助手段使用。

但问题是，很多人把它当成日常保养的“维他命”来吃，这是非常危险的误区。

在我看来，便秘更多是一种“生活方式病”，而不是单纯靠药解决的生理问题。吃不好、睡不好、动得少、压力大，是现代人便秘的根源。

就像我们常说的“心急吃不了热豆腐”，肠道蠕动也不是靠一颗药就能立刻恢复的。日本便秘药的营销，把“温和”“天然”“植物”这些词玩得炉火纯青，但本质上，它依旧是一种刺激性泻药。

那些你不知道的“日本便秘药”真相

除了“便秘小粉片”，市面上还有一堆日本便秘药被炒得火热，比如：

小林制药的“便通丸”：成分里有大黄、芦荟，依旧是蒽醌类泻药，短期通便可以，但长期使用同样存在肠道黑变病的风险。

和汉便秘药：主打“汉方”，但其实成分也是以番泻叶为主，外加一些调味性药材，美其名曰“调理肠胃”，实则依旧是老套路。

再比如明治的整肠片：主打益生菌调节肠道，成分中不含刺激性泻药，这类产品倒是可以作为长期调理方案的一部分，但不能指望立竿见影。

很多人容易被“日本药师推荐”、“无副作用”、“孕妇可用”等标签迷惑，其实这些说法多数来源于商家自说自话，没有经过中国药监机构的临床验证。

你以为的“清肠养颜”，可能是慢性刺激

当代人追求“通畅”的标准，已经从“每天排便一次”变成了“必须每天早上定点如厕，感觉干净彻底”。但医学角度看，排便频率在三次到一周三次之间都属正常。关键是有没有排便困难、便秘感、排不尽的感觉。

有些人长期追求“清肠”，甚至每周定期服用泻药“清宿便”，还美其名曰“养颜排毒”，但医学并不支持这种理论。“宿便”这个词，本身并不是一个医学术语。

中华医学会肠道健康指南指出：肠道自身有排毒功能，不需要额外清洁。频繁使用泻药反而会扰乱肠道菌群，破坏正常排便节律。

如何真正解决便秘问题？

说到这，很多朋友可能会问：“那我们到底该怎么办？”

我的建议是：先别急着吃药，先从生活方式入手。

每天喝水1500毫升以上，特别是早上起床后空腹喝一杯温水，有助于胃结肠反射启动排便。

增加膳食纤维摄入，比如燕麦、糙米、红薯、绿叶菜、苹果等，建议每日摄入25-30克。

适当运动，尤其是核心肌群的锻炼，比如快步走、仰卧起坐、普拉提等，都有助于增强肠道蠕动。

建立固定的排便时间，哪怕一开始没有便意，也要每天固定一个时间去尝试，帮助身体建立“生物钟”。

如果上述方法都无效，才考虑药物，但要首选渗透性泻药（如乳果糖、聚乙二醇），这类药物作用机制温和，不会刺激肠壁神经。

还有一类药物叫“促动力药”，比如鲁拉西利、普卡必利，这些药物可以增强结肠的推进功能，但需要在医生指导下使用。

我接诊过一位50多岁的退休阿姨，长期便秘20多年，吃过各种泻药，最后通过调整饮食结构+培养排便反射+适度运动+短期使用乳果糖，终于实现每天自然排便。

她跟我说：“医生，我现在每天早上醒来第一件事就是拉屎，感觉人生都通了。”

不是每个人都需要“药”，但每个人都需要“管住嘴、迈开腿”。

别再盲目迷信“日本小粉片”了，它不是万能钥匙。

它能解决一时的不畅，却解决不了你生活方式的混乱。

真正通畅的身体，是靠日常一点一滴的调养，而不是一颗药的奇迹。

参考文献：

［1］中华医学会消化病学分会. 慢性功能性便秘诊治指南[J]. 中华消化杂志, 2023, 43(1): 25-32.［2］刘建平, 张华. 蒽醌类泻药长期使用对肠道功能的影响[J]. 中国实用内科杂志, 2022, 42(5): 427-430.［3］王晓红, 李雪. 我国城市女性便秘患病率分析[J]. 中国妇幼保健, 2021, 36(12): 2851-2854.

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