资料来源：

1.陈加茂.尿毒清颗粒联合坎地沙坦酯治疗早期糖尿病肾病的疗效[J].临床合理用药,2025,18

2.邓超,樊烨.尿毒清颗粒联合包醛氧淀粉胶囊治疗老年糖尿病肾病的效果观察[J].医学理论与实践,2025,38(02):244-247.

3.黎妞,王东海.尿毒清颗粒联合百令胶囊对老年糖尿病肾病患者的治疗效果[J].临床医学工程,2024,31(12):1513-1514.

2021年，39岁的杨远，是上海某外贸公司的市场部主管，他的工作节奏快、压力大，而且由于常年出差，杨远几乎从不进厨房，一日三餐基本靠外卖解决，早已习惯高盐、高油、重口味的快餐饮食，最常点的就是麻辣香锅、卤肉饭、炸鸡汉堡等等，一顿不辣就觉得吃不下饭。慢慢地，长期不规律的生活、重口味的饮食习惯为他的身体埋下了健康隐患...

7月12日，在公司组织的年度体检中，杨远原本只是抱着“走个流程”的心态去做检查，没想到体检还真查出了问题——空腹血糖6.8mmol/L，提示血糖偏高，而血肌酐升高到了112μmol/L，超过正常上限（男性正常肌酐值53-106μmol/L）。这让杨远很是意外，他从不吃甜食为什么血糖会升高？

了解到杨远的生活习惯后，医生解释道：“你常年点外卖，饮食偏爱高油高盐的食物，这些食物虽然不甜，但会让身体持续分泌胰岛素，时间一长，胰岛素功能自然就会紊乱。再加上你经常熬夜、久坐不动，这些因素都会加速胰岛素抵抗的形成，血糖就自然控制不住了！”

接着，医生为杨远开了降糖药二甲双胍，并叮嘱他要规律服药、调整饮食结构，同时减少熬夜和高强度工作。而对于他肌酐轻微升高的情况，医生解释这是长期疲劳、睡眠不足导致的肾功能轻度波动，并建议他多喝水、适当休息，一般是可以恢复的。

但可惜的是，杨远却并没有真正把医生的建议放在心上，自己并没有什么症状，而且指标也不是超高，他认为医生是小题大做。于是，杨远依旧每天早出晚归，外卖照点、咖啡照喝，而且由于工作太忙，他还经常忘记吃降糖药，有时连药都没带在身上。

9月12日早上，杨远刚到公司，可才坐下不到二十分钟，他就感觉口干舌燥，嘴里像是垫了一层纸，又干又黏。杨远连忙喝了两大杯温水，可却依然觉得喉咙发涩，舌头贴在上颚，怎么也湿润不起来。而这一整天，杨远不仅异常口渴，还频繁地跑洗手间，折磨得他苦不堪言。这让他心中有些犯嘀咕：“难道是早饭吃得太咸了？明天早上喝点粥吧。”

其实，这时杨远就已经出现了糖尿病最典型的“三多一少”症状，即多饮、多尿、多食和体重减少。在血糖升高后，身体为了排出多余的葡萄糖，会通过尿液带走大量水分，导致口渴和尿频；而如果血糖无法被有效利用，细胞“挨饿”，就会使人食欲增强；但即使吃得多，能量仍然会不足，这时身体开始分解脂肪和蛋白质供能，导致体重反而下降。

可坚持了一段时间清淡饮食后，杨远却发现口渴、尿频的症状不仅没有缓解，反而愈演愈烈。而正当杨远有些疑惑，想去医院检查时，意外也猝不及防地发生了...

10月23日，这天晚上杨远正坐在沙发上看电视，却总觉得脚上胀得慌。他连忙脱下袜子一看，却惊讶地发现脚背浮肿得像鼓起了一层气包，皮肤发亮、青筋微凸、皮肤颜色也比平常更加暗沉。杨远用手按了按脚踝，皮肤却像是被压进棉布里一样，凹陷明显，足足十几秒才慢慢回弹。看着这明显不正常的一幕，杨远心中慌乱了起来，连忙打车去了医院。

到医院后，医生安排了详细的血液、尿液和肾功能评估。化验结果出来后，尿蛋白3+、尿微量白蛋白明显升高，肌酐值达到148μmol/L，肾小球滤过率降至58ml/min/1.73㎡。糖化血红蛋白也高于正常范围，显示他的血糖控制已出现长期紊乱。综合所有检查数据和杨远的近期症状，医生诊断他患上了糖尿病肾病！

看着杨远还满不在乎的神情，医生警告道：“你现在是糖尿病肾病中期，肾功能已经明显下降。如果还像之前那样忽视血糖，不改变不良的生活习惯，再过几个月，肌酐还会往上升，接下来就是肾衰竭，甚至是发展成尿毒症！到时候就不是吃药能解决的事了，可能要透析，甚至需要换肾！”

听到医生的这番话，杨远才引起重视，表情也紧张了起来，连忙问道：“我要怎么做？我都听您的。”医生欣慰的点了点头，接着便给他开了尿毒清颗粒，这是调理肾功能、延缓病情进展的基础药物，同时要继续使用降糖药控制血糖，必须按时服、不能间断。临走前，医生还特意嘱咐他一定要改变不良的生活习惯，否则吃再多的药也是白搭！

出院后，杨远终于第一次真正把“身体”这两个字摆在了生活的最前面。他不再随便点外卖，而是开始自己做饭，主要以清蒸、炖煮为主，饭菜清淡，油盐都减了一半。同时，杨远开始每天按时按量服用药物，一颗也不敢落。

而为了控制血糖和减轻肾脏负担，杨远每天按时睡觉，再也不敢熬夜了。下班后他还会每天坚持快走半小时，哪怕工作再忙，也抽出时间在小区转两圈。一个月后，杨远发现口干明显缓解，夜尿次数也减少了，整个人都精神了不少。可没想到的是，意外还是发生了...

时间很快过了半年，2022年4月19日，这天早上杨远刚睡醒，只感觉下腹部胀胀的，一股强烈的尿意猛地袭来。可等到了马桶边，排出的尿液却是又少又慢，断断续续，仅有小半杯水量。杨远低头一看，却惊恐地发现尿液颜色异常暗黄，像泡过一夜的浓茶，略带浑浊，而且表面还浮着一层细密的泡沫，打在马桶壁迟迟难以消散，像洗洁精一样。看着这一幕，杨远心中一惊，不敢再拖延，连忙打车去了最近的医院。

听完杨远的症状描述，医生安排了尿常规检查、肾功能检查和肾脏超声检查。几小时后，检查结果出来了，尿常规显示尿蛋白（+3），提示蛋白尿严重；肾功能显示肌酐485μmol/L，尿素氮为25.6mmol/L肾小球滤过率仅剩下14ml/min/1.73㎡，属于肾衰竭的严重阶段；而肾脏超声显示双肾萎缩，肾皮质明显变薄，表明肾脏功能正在衰退。这所有的数据都指向了一个结果——尿毒症。

听到这个检查结果，杨远的脸色瞬间变得苍白，心中更是猛地一沉，仿佛全身的力气都被抽走了。缓了好一会儿后，杨远却猛地抬头，语气激动地质问道：“这不可能！我平时一直注意身体，饮食清淡、规律作息、坚持锻炼，而且我从不抽烟喝酒，怎么会突然得了尿毒症？这一定是检查错了！”

听到杨远的质问，医生也有些困惑。按理来说，他的生活习惯这么健康，怎么会在这么短的时间内发展到尿毒症的地步？这和正常的病程完全不符！但检查数据摆在那里，不容质疑，一定有什么关键细节被忽视了！为了找出真正的原因，医生开始详细询问杨远最近几个月的饮食、睡眠和用药习惯。经过一番询问，终于发现了问题所在——尿毒清。

医生摇了摇头惋惜道：“尿毒清确实是降肌酐、稳定肾功能的良药，可是再好的药也是有毒性的，尤其是在服药的时候不注意这三点的话，患上尿毒症也只是时间问题。临床上很多肾功能异常的患者，都是因为在使用肾脏排毒药物时不加以注意，最终起了反作用，落得个余生都要靠透析来维持生命的后果啊！”

尿毒清颗粒是很多肾功能不全患者熟悉的中成药，主要作用是帮助降低肌酐、缓解水肿、延缓病情发展。很多人在服用后感觉状态改善了，就想着是不是可以配合运动加强身体恢复。这种想法没有错，但需要注意的是：肾病患者在运动时有一些特殊的注意事项，尤其在服用像尿毒清这类调理性药物期间，如果运动不当，反而可能给肾脏“添乱”。

第一，不要做太剧烈的运动

不少人在感觉“身体好多了”之后，开始尝试跑步、跳操、甚至健身房器械训练。虽然运动本身是好事，但慢性肾病患者的身体比较特殊，运动过猛容易让肾脏一时吃不消。

比如剧烈运动会让身体代谢变快，产生更多“废物”，而这些废物都需要肾脏来处理。如果本身肾功能就不是很强，这时候再给它“加班”，反而会让肌酐升得更快。建议选择轻柔一点的运动，比如散步、太极、八段锦，每次半小时左右，微微出汗即可，不要过度追求强度和速度。

第二，注意补水，避免大量出汗

有些人运动时喜欢出很多汗，觉得“流汗就是在排毒”，但对肾病患者来说，这种想法并不完全适合。因为大量出汗会带走身体里的水分和盐分，一不小心就容易脱水，影响肾脏的血流供应。

如果你正在服用尿毒清本身就有利水作用，再加上运动后水分流失，没有及时补水，就有可能出现头晕、乏力、尿少等不适。因此，运动过程中要少量多次地喝水，尤其是在天气炎热或出汗多的时候，补水更要跟上。

第三，身体感觉不对就要停下来

有些人运动时明明觉得累、腿软，甚至有点胸闷、呼吸急，但想着“再坚持一下就好了”，就强撑着继续。这种做法对健康其实不利。肾病患者在运动时要特别关注自己的身体反应，一旦出现疲劳感强烈、体力下降，就该停下来休息。

尤其是如果第二天出现腿酸、小便变少、脸有点肿，说明身体可能有些“吃不消”了，应该适当减少运动强度，并向医生咨询。运动是辅助调理的手段，不是越多越好，要以身体感觉舒服为准。

（注：《21年，上海一男子坚持吃尿毒清降肌酐，半年后体检，结果咋样了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）