中医科院博士健康说原创美文第2021期

大家好，应粉丝私信请求，分享中医治疗干燥综合征的思路和方法。

干燥综合征，归类于中医“燥症”范畴，其发病率在风湿免疫类疾病中仅次于类风湿性关节炎，属于一种自身免疫系统疾病，现代医学目前对此病还没有公认有效的疗法。

中医对此病常以肾虚为本，燥热为标，且存在瘀热的病机。所以中医对干燥综合征的治疗也是给予养阴生津润燥、凉血通络化瘀的方法，基于这个思路拟定了中医经验方——甘寒润燥方，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

北沙参、麦冬、天冬、知母、芦根、天花粉、石斛、赤芍、鬼箭羽、黄精。

现在，我们看这个甘寒润燥方为什么可以治疗干燥综合征？

方子里以北沙参、麦冬为君药，这两味药都属于味甘、微苦、胃寒，入肺、胃经，能养阴润肺、益胃生津，还有活血的效果。

在《神农本草经》里认为沙参可：

主血积惊气。

中医温病宗师叶天士在《本草再新》里认为麦冬有祛瘀生新的效果。

方子里以天冬、石斛、天花粉、芦根、知母为臣药。天冬、石斛是滋阴养肺胃肾之阴，符合中医观点“五脏之阴根在肾”，这几味药还能兼以清除因为阴虚导致的虚热潮热。芦根、天花粉、知母能生津止渴、清热泻火除烦，这样可以强化君药养阴润燥清热的效力。

方佐以芍药、鬼箭羽可活血凉血化瘀通络。赤芍能散血中瘀滞，鬼箭羽苦寒可清热燥湿，入肝经，能行血分而破血通经。

方以黄精来补肾补气、健脾润肺益肾。

上面的甘寒润燥方里，在诸多滋阴生津润燥药物里加一味补气益气的药物，可借助期布散、推动的药力带动其他药物可外达诸窍而改善干燥的症状，实在是方剂里的点睛之笔。

总之，全方主要配伍共奏养阴生津、凉血通络的效果，能对干燥综合征标本兼治。

如果口鼻燥热，严重甚至鼻腔出血或伴有肺热严重的，方中可准请加入百合，重用知母来养阴润肺。或用地骨皮、桑白皮来清泄肺中虚热。

如果身热心烦、口舌生疮，小便黄赤等心火旺症状为主，则可加黄连、栀子来清心火除烦。

如果以口疮口臭、牙龈出血等胃热症状明显的，方加白残花、蒲黄等来清胃凉血敛疮。

如果以皮肤瘀点瘀斑为主的虚热症状为主，方可加牡丹皮、凌霄花，重用鬼箭羽来活血化瘀通络润燥。

如果关节肿痛、肢体麻木不仁、刺痛等，瘀血阻络，经络不畅，可加入路路通、地龙、络石藤、石楠叶来搜剔入络，清化顽痰痼瘀。

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本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2024年第12期《 中华中医药杂志（原中国医药学报）》郑炜贞等文章《从阴虚瘀热辨治干燥综合征经验述要》。。