湘医快报融媒体中心(通讯员/常澧兰 罗亦斌)“谢谢你们既帮我解决了健康难题,又让我感受到了不一样的温暖。” 3月21日,在长沙市中医医院(长沙市第八医院)星沙院区心血管内科,吴阿姨感激地对前来查房的科室主任罗亦斌说。

59岁的吴阿姨是一位充血性心肌病患者,反复胸闷气促7年余,多年来一直饱受慢性心力衰竭的困扰,药物规范治疗效果仍然欠佳,为求进一步治疗,她来到心血管内科就诊。
入院后完善相关检查,提示左室射血分数(LVEF)21%,左房、左室显著增大,窦性心律,完全性左束支传导阻滞(QRS波时限180ms),冠状静脉窦开口异常,考虑为“扩张型心肌病”。综合患者症状、病史及辅助检查,罗亦斌根据目前国内外最新心衰治疗指南,认为患者符合心脏再同步化治疗心律转复除颤器植入的适应症。经过充分沟通,家属欣然同意手术方案。
在讨论评估患者病情,积极完善术前准备后,副主任曾向辉及手术团队为患者顺利实施了手术。术后,为达到起搏器工作状态的最优化,医生反复调控参数。后复查心电图显示:QRS波明显缩窄至130ms,提示心脏电学再同步化效果显著,射血分数(EF值)由21%提升至38%,心功能明显改善,患者气促胸闷等症状也得到了明显缓解,心脏逐渐恢复生机。

在提供高质量医疗服务的同时,医护人员还给予吴阿姨暖心的人文关怀。得知3月18日是吴阿姨的生日,科室同事早早就准备好生日蛋糕,决定在病房给她办一个简单温馨的生日会。在医护人员的陪伴下,吴阿姨度过了一个难忘的生日,脸上洋溢着幸福的笑容。
罗亦斌介绍,CRTD是一种高级的起搏治疗方式,在心脏同步化的基础上加了除颤的功能。植入CRTD可以人工地使左右心室同步收缩,若出现室速、室颤,还会第一时间行除颤治疗。如果这类患者同时合并有心动过缓,那么植入CRTD是一个很好的选择。心脏再同步化治疗心律转复除颤器植入术是起搏领域最复杂的微创术式之一,CRTD的植入不仅能改善心衰症状,提高生活质量,同时还可以预防猝死,提高生存率,延长心脏寿命,为广大心脏疾病患者提供心动力,新希望。