一双漂亮的大眼睛是每个爱美人士都想拥有的。但是如果眼睛突然变大变突就要注意了,它不仅与美丽无关可能还会是一种疾病,那就是甲状腺相关眼病。

01、什么是甲亢突眼?
甲亢突眼(又称“甲状腺相关眼病”或“Graves眼病”)是一种与甲状腺功能亢进密切相关的自身免疫性疾病。患者的眼球向前突出,眼睑肿胀,严重时可能影响视力甚至导致失明。约50%的甲亢患者(尤其是Graves病患者)会合并不同程度的眼病,部分患者甚至以突眼为首发症状,需引起重视。

02、典型症状有哪些?

1. 眼球突出:双眼或单眼向前凸出,可能不对称。
2. 眼部不适:眼干、异物感、流泪、怕光、结膜充血(易误诊为结膜炎)。
3. 眼睑异常:上眼睑退缩(“瞪眼”外观)、眼睑闭合不全。
4. 视力问题:复视(看东西重影)、眼球转动困难,严重时视神经受压导致视力下降。
03、为什么会得甲亢突眼?
病因与自身免疫紊乱相关:免疫系统错误攻击甲状腺和眼眶组织,导致眼眶脂肪和肌肉炎症、水肿及增生,推动眼球前凸。 诱因包括:吸烟、甲亢控制不佳、放射性碘治疗、精神压力、遗传因素等。

04、如何治疗?
治疗需眼科与内分泌科联合,根据病情轻重选择方案:
1. 轻度患者:人工泪液缓解干眼,戴墨镜避光,戒烟并控制甲亢。
2. 中重度患者:
药物治疗:糖皮质激素(如泼尼松)冲击治疗减轻炎症。
放射治疗:抑制眼眶组织增生。
生物制剂(如替妥木单抗):靶向抑制免疫反应。
3. 严重并发症:
视神经受压者需紧急手术减压。
眼睑闭合不全者需保护角膜(如夜间涂药膏、湿房镜)。
病情稳定后可通过眼眶减压术或斜视矫正术改善外观和功能。

05、预防与日常护理
1. 控制甲亢:规范用药,定期复查甲状腺功能。
2. 严格戒烟:吸烟会显著加重突眼病情。
3. 保护眼睛:避免强光、风沙刺激,外出戴墨镜;睡眠时抬高床头减轻眼部水肿。
4. 饮食注意:低碘饮食(避免海带、紫菜),限制盐分摄入。
5. 心理调节:焦虑情绪可能加重病情,必要时寻求心理支持。

06、何时需立即就医?
若出现以下情况,提示病情进展或出现严重并发症:
视力突然下降或视野缺损,持续复视、眼球转动困难,眼睛红肿疼痛加剧,夜间无法闭合眼睑。
来源:重庆黔江民族医院
责编:阳光