吃饭，这件对大多数人来说轻松平常的事，却是许多进食障碍患者难以跨越的障碍。进食障碍正悄然影响着无数人的身心健康，却常被大众忽视。

今天，让我们来了解这个隐蔽的健康问题，寻找应对它的希望与方法。

进食障碍并非单一疾病，而是一组以进食行为异常，且过度关注体重和体型为特征的综合征。主要包含三种常见类型：神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。

神经性厌食症患者往往过度关注体重，通过严格限制饮食，甚至节食到极端程度，导致身体过度消瘦。他们对自身体型有着扭曲认知，即便已经骨瘦如柴，仍觉得自己肥胖。

神经性贪食症患者则表现为发作性的、不可控制的暴食行为，在短时间内大量进食，之后又会因对体重增加的恐惧，采取催吐、滥用泻药、过度运动等补偿行为。

暴食障碍患者与神经性贪食症患者类似，也有反复发作的暴食行为，但他们通常没有后续的补偿行为，体型大多处于正常范围，不过，这种频繁的暴食往往伴随着强烈的心理负担，如羞耻感、焦虑和抑郁等。

进食障碍在全球范围内都是一个不容忽视的问题，尤其在中国，它常被大众所忽视。据统计，进食障碍高发于14至25岁的年轻女性群体。在所有心理疾病中，神经性厌食症的死亡率相当高，达到了5%至20%。

2021年中国青年报的一项大型研究显示，超过八成的男大学生和女大学生对自己的体型不满意，超过六成存在身材焦虑，而超四成女大学生有过限制性进食行为，这一系列数据表明，进食障碍的隐患在青年群体中广泛存在。

进食障碍的成因复杂，是生理、心理和社会文化等多种因素相互作用的结果。

生理因素，部分人天生具有完美主义倾向，性格容易焦虑，这类人群相对更容易受到进食障碍的侵袭。

心理层面，性格敏感、习惯将他人的评价内化为自身问题的人，在成长过程中如果遭受家庭或社会的负面事件，比如家庭中长辈频繁对其胖瘦进行随意评价，就可能在他们心中留下阴影，成为进食障碍的潜在诱因。

社会文化，互联网的普及让人们接触到大量以苗条、美貌为标准的信息，使得“苗条即美”的观念深入人心，苗条甚至成为一种社交资本，获得更多点赞和认可。

同时，商品化的消费主义不断宣扬特定的“健康、自律”饮食观念，误导人们对食物的认知，这些都在无形中为进食障碍的滋生创造了条件。

以张沁文为例，她曾经历长达6年的进食障碍折磨。

初中时，就读私立学校的她，身处重视财富、美貌和苗条的环境，一颗追求变美、渴望被认可的种子悄然种下。高考备考时，她开始减少晚餐摄入，到了大学，对食物的恐惧愈发严重，从每天只吃一个苹果，变为仅吃几颗番茄，在食堂打饭的菜也要在水里涮几遍，因害怕社交场合的进食而远离人群。

体重不断下降的同时，身体也出现了脱发、手上长斑、失眠早醒、焦虑抑郁等症状。直到体重降至28公斤，父母带她辗转上海各大医院的内分泌科、妇科、消化内科等，却始终未能明确诊断。最终，病情危急的她被送进ICU，收到病危通知书时，才得知自己患的是神经性厌食症且伴有各脏器衰竭，痛苦终于有了名字。

从ICU出院后，张沁文体重又迅速下降10斤，内心恐惧依旧。一次骑车摔倒昏迷送医，急诊医生因她太瘦不敢打麻药，询问能否忍痛缝针。

之后在上海街头，看着街边景象，她突然意识到自己从未好好爱自己，于是主动跟妈妈说想吃一碗大馄饨，这是几年来第一次想吃高热量食物。

此后，她开始有意识接触不同食物，还在社交媒体分享进食障碍相关内容，引发众多共鸣。想到自己在一线城市都花了这么久才确诊，她决心在互联网持续科普。

在科普过程中，张沁文面临诸多困难，求助信息众多而个人力量有限，且国内医疗资源匮乏，当时仅北京和上海有专科治疗中心。后来，9位同样是进食障碍康复者的女孩私信她，希望一起做科普，团队EDHealer就此成立，如今已发展到20多人及上百号志愿者。

团队尝试多种科普方式，因张沁文是美术艺考生且工作与艺术相关，便想到为进食障碍办展。她们在防空洞征集与疾病相关物品，创作了许多作品，还吸引社区小朋友参与。

2021年5月，展览进入上海美术馆，鉴于大众对进食障碍认知少，将其命名为“身材焦虑展”，通过独特动线设计，让观众了解进食障碍从诱因到康复的全过程。展览最后两周，上海市精神卫生中心前来支持，举办义诊和科普活动，连美术馆保洁阿姨都来听讲，让团队看到自下而上推动公共卫生发展的可能。

此后，团队收到各种展现疾病复杂性的艺术作品。如带刺餐盘餐具的作品，让医生直观感受到患者恐惧；患者用中国水墨画描绘精神病院住院经历，传递疾病感受。众多学科、行业人士参与，让进食障碍被更多人了解。团队还制作了采访30位进食障碍患者的艺术书《苹果们》。

从去年起，团队将展览搬进宛平南路600号（上海市精神卫生中心），除进食障碍展，还举办强迫症、亲子关系等展览。艺术以温柔方式让大家重新认识医院，不再恐惧，许多人反馈“让疾病变得温柔”。

在这一过程中，张沁文结识了许多志同道合的人，大学分享后有学生想加入，曾经患病画画的孩子如今重新走入社会。虽然也有沮丧时刻，但正如一位高中生所说，只要帮到一个人就够了。

进食障碍虽可怕，但并非不可战胜。了解其成因、症状，及时寻求专业帮助，辅以艺术等温暖的力量，我们有希望帮助患者走出困境。希望大家若身边有人患病，能主动了解疾病、倾听陪伴；若自身受困，别犹豫，及时寻求专业支持，勇敢迈向康复。



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