2025年2月21日，一位具有特殊背景的患者因“反复肝功能异常”被收治入重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）感染肝病科。该患者自幼生活在特殊环境中，存在智力障碍且缺乏直接家属陪护。入院诊断显示，患者面临肝功能不全、电解质紊乱（包括低钾、低钠、低氯、低钙）、营养不良、低蛋白血症、左肾结石及轻度贫血等多重健康挑战。经过重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）医护人员的精心治疗，患者的肝功能得到明显改善。然而，新的挑战接踵而至——患者长期排便困难，于2月25日发现直肠内嵌顿了一块约10cm的巨大粪石，伴肠梗阻，尝试多种办法均无效。经多科会诊，考虑到患者无法配合，选择在无痛肠镜下行粪石碎石取石术。

患者长期存在营养不良、电解质紊乱及肝功能异常等状况，使得麻醉风险极高。

党员冲锋，精准护航

这一决定虽经深思熟虑，但实施起来却困难重重。患者长期存在营养不良、电解质紊乱及肝功能异常等状况，使得麻醉风险极高，且对麻醉药物的敏感性和耐受力均较差，存在苏醒延迟及术后需转入重症监护室的风险。重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）麻醉科党支部书记、麻醉科代理主任（主持工作）邱正国博士秉持“全心全意为人民服务”的理念，高度重视此病例，积极参与会诊并多次评估患者身体状况。在充分评估风险并与相关部门进行深入沟通后，决定在无痛肠镜下行粪石碎石取石术。

消化内科和麻醉科携手开展“巨大粪石嵌顿碎石取石术”。

为确保手术安全，邱主任带领麻醉科团队进行了详尽的术前讨论和准备。作为党员的科室副主任钱大东主任医师也积极响应。2025年3月12日，在钱大东副主任的指导下，主麻医生谢沙主治医师的精准麻醉下，使用鼻咽通气道辅助的静脉全麻为整个手术保驾护航。术中，出现惊心动魄的一幕，患者心率突然低至30次/分，但谢沙医生临危不乱、即刻处理，迅速将心率提至正常水平，保证了麻醉期间患者生命体征的平稳，顺利成功完成了此次手术。

初心如磐，使命在肩

这一成功案例，是重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）多学科协作救治能力的生动体现，也充分展示了该院麻醉团队在处理“危重患者”麻醉方面的丰富经验与高超技术，诠释了重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）的责任与担当。今后，该院麻醉科将继续以精湛技术与温暖仁心，为患者保驾护航！

来源：重庆医科大学附属巴南医院

责编：阳光