心脏开始衰竭,运动先知?心衰竭患者,运动时一般会有这几个表现

徐小康评养护 2025-01-20 00:48:55

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当心脏不再如从前那样强劲有力的时候,运动能告诉你些什么?作为曾在医院工作多年的医生,我经常见到患者心脏健康逐渐滑坡,但他们自己却毫无察觉。

更令人担忧的是,有些人在运动中已经出现明显的警告信号,却将其误认为是普通的疲劳或年龄增长的自然现象,等到问题真正被发现时,往往已错过了最佳的干预时机。

心脏衰竭并不是一种突然出现的疾病,而是一种长期发展、逐步恶化的过程,虽然很多人会觉得自己的心脏没有什么问题,但实际上,心脏功能的下降往往是悄无声息的。

人体在平静状态下的心脏负担不算太大,但一旦开始运动,心脏便需要加倍努力泵血,以满足全身的氧气和营养需求。

如果这个时候心脏已经出现了功能性障碍,就会表现出一些不易察觉但又十分重要的信号,很多人却因为缺乏医学常识而忽视了这些信号的存在。

如果你觉得平时散步突然感到力不从心,或者习惯的爬楼梯突然变得困难,可能都不只是简单的疲劳那么简单。

作为一名医生,我认为,我们不能把这些身体的信号当作小事,更不能将运动中的异常表现视为普通的反应,只有正确解读这些信号,才能真正做到早期预防和及时干预心脏问题。

呼吸紊乱

如果心脏泵血功能出现问题,肺部就会受到影响,导致氧气供给跟不上,这种情况下,呼吸会变得急促,甚至出现短暂的胸闷或者气急。

特别是某些行业的工作者,比如经常需要爬楼梯的建筑工人,他们的日常运动量不小,如果发现自己突然爬楼梯变得很吃力,甚至爬几层楼就气喘吁吁,这绝对不是简单的“累了”那么简单。

有一个建筑工人让我印象深刻,他平时工作并没有大问题,但有一天爬到五楼时,他觉得胸口像被压住了一样,非常喘。

他以为只是太累,没放在心上,后来这种情况越来越频繁,甚至走路都气喘,最终检查发现,他的左心室射血分数已经低于正常水平,而这就是心脏开始衰竭的早期表现。

四肢无力

还有一个非常容易被忽视的信号,那就是运动时的四肢无力。

有些人会觉得,这可能是因为没吃饱或者缺乏锻炼导致的,但事实上,心脏泵血不足时,全身尤其是四肢的供血供氧也会受到影响。

心脏的首要任务是保证大脑和其他核心器官的血液供应,而四肢的供血优先级较低,因此,当心脏开始“力不从心”时,四肢最容易出现无力的症状。

一位长期从事体力劳动的快递员向我描述过他的感受,他说最近一段时间,搬重物变得特别费劲,平时轻松能抬起的快递箱,现在需要歇几次才能搬起来。

他甚至觉得手臂和腿部的力量像被抽走了一样,检查结果显示,他的心输出量明显降低,而这正是因为心脏功能减弱,导致血液无法快速到达四肢,肌肉供氧不足。

运动中感到四肢无力,绝不是单纯的疲劳,这可能是心脏给出的警示。

晕眩和头昏

晕眩和头昏是很多人在运动中会遇到的问题,尤其是快步行走或突然加速时,这些现象有时候与血压波动有关,但更多时候,它反映的是心脏在运动状态下的泵血能力不足。

当心脏无法把足够的血液泵到大脑时,短时间内会导致脑供血不足,从而产生晕眩感,大脑对于血液供应极其敏感,哪怕只是短暂的供血下降,也会引发明显的不适。

我曾接诊过一位公交司机,他描述的症状是运动时头昏眼花,他说平时没什么问题,但一旦快步走或者跑步就感觉头发沉,眼前发黑,甚至要扶着墙站稳。

他以为是低血糖或者血压问题,但详细检查后发现,他的心脏瓣膜功能已经出现问题,导致血液回流,无法满足运动时的大脑供血需求。

这种现象看似普通,但实际上是心脏衰竭的一个重要信号。

出汗异常

心脏泵血不足会导致身体表面的血管收缩,影响体温调节,同时心脏会通过增加交感神经兴奋性来维持血液循环,这种情况下,身体会出现冷汗或者异常多汗。

有一位在物流公司工作的司机,他说自己运动时出汗特别多,甚至在凉爽的天气跑步都会汗流浃背,而且伴随着胸闷和乏力。

通过检查发现,他的心脏前壁的血流速度明显降低,这是冠心病引发心功能下降的表现之一。

心脏功能不足时,出汗异常是一个重要的提示,尤其是这种情况在运动中更加明显时,必须引起注意。

运动中突发心跳不规律

运动时心跳加快很正常,但如果心跳出现明显的不规律,尤其是突发的心跳过速或心跳暂停感,这可能是心脏传导系统异常的表现。

心脏的电传导系统决定了心跳的节奏,当心衰逐渐进展时,这套系统可能会受到影响,从而引发心律失常。

曾有一名长期从事农业劳作的村民,他说自己在田间干活时偶尔会觉得心脏像“漏跳”一样,而且运动时这种感觉更加明显。

他以为只是普通的心悸,但通过心电图和其他检查后,我们发现他有早期的心律失常,这是心脏收缩功能障碍的一种表现。心律异常不一定是心衰的唯一症状,但当它在运动中出现时,绝不能掉以轻心。

以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]于秀婵.慢性心衰患者营养不良风险调查及个体化营养支持改善效果分析 ,中国食物与营养, 2024-06-14

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