2022年，39岁的张丽娟，是来自上海的一名的居家设计师。因为常年熬夜赶稿，张丽娟的生活早已是白天黑夜混成一团，生物钟彻底紊乱。而且由于工作忙碌，她几乎从不运动，就连下楼丢垃圾都嫌浪费时间。在碰到灵感枯竭、设计思绪迟钝时，张丽娟还会喝上几瓶鸡尾酒，在酒精的麻痹下来寻找灵感。久而久之，她的身体开始悄悄发出抗议...

6月13日凌晨，张丽娟正坐在电脑前修图，可就在即将完工时，她却忽然感觉后颈有些发紧，好像被一条细绳从脖子根部勒住，一阵一阵地发酸。张丽娟连忙活动了下脖子，转了几圈，可在这之后紧绷感不仅没有缓解，反而在不断地加剧，甚至开始蔓延到两侧肩膀。她紧皱眉头，又伸手揉了揉脖子，只感觉皮肤的触感微微发热，肌肉也拉得紧绷绷的，按压时还能感到钝钝的酸痛。好在休息了半小时后，不适感便慢慢缓解，她也就没在意了。

可从这之后，张丽娟却总是时不时感觉颈部僵硬，低头时还有些酸软无力。直到7月22日，这天晚上张丽娟在修改海报，已经连续工作了三小时，她正想活动一下颈部，却惊讶地发现自己就连转头的动作变得十分困难。只要一向右侧扭动脖子，就能听到耳后传来一声清晰的“咔哒”声，还伴随着一阵短促而刺痛的拉扯感。可看着自己的任务量还没有完成，张丽娟叹了口气，只好拿了个枕头靠在颈部后面，便强撑着不适继续工作了。

意外就发生在第二天早上，张丽娟刚睁开眼，正准备撑起身去洗漱，却突然感觉左侧手指一片麻木，仿佛一夜之间失去了知觉。她试图抬起手臂，只感觉左臂沉重如铅，从肩膀到手指都好像被无数根细针在皮肤下扎刺，还夹杂着一阵阵电流般的刺痛感。张丽娟连忙攥紧拳头，却惊恐地发现自己的手指反应十分迟缓，整条手臂也变得沉甸甸地下垂，提不起一点劲。看到这一幕，张丽娟面露惊恐，手忙脚乱地打车去了医院。

到医院后，张丽娟挂了骨科门诊，医生首先为她做了体格检查，要求她低头、仰头、左右转动。可刚低头，张丽娟就感觉颈部一阵锐痛，医生轻轻按压颈椎两侧时，疼痛感则更为明显，还伴随手指刺麻。为了进一步明确病情，医生又安排了颈椎X光片和MRI检查。X光片上显示颈椎曲度变直，第5、6节椎体边缘有轻度骨质增生；而MRI结果提示：C5-C6椎间盘轻度膨出，压迫到邻近神经根。综合检查数据分析，张丽娟被诊断为颈椎病（急性发作期）！

看着电脑里的影像学报告，医生分析张丽娟的颈椎病处在中期，但神经根已经受到明显压迫，如果继续拖延不干预，随着椎间盘进一步突出，神经受压会加重，左手的麻木、无力症状可能变得不可逆。再严重的话，不仅手臂肌肉会萎缩，出现精细动作障碍，比如拿筷子、系扣子都变得困难，甚至可能影响下肢，走路发飘，严重者还会导致脊髓型颈椎病，引起瘫痪。

听到情况可能这么严重，张丽娟一下就慌了神，焦急地追问道：“那我要怎么做？我都听您的。”医生安抚了她的情绪，接着开了一些止痛消炎的药物，以及甲钴胺片，还特别强调药物只能缓解症状，绝不是根治手段。真正重要的是生活方式的调整，必须要减少长时间低头，加强日常的颈肩部肌肉力量训练，避免颈椎再次受压，有利于疾病的恢复。

甲钴胺片是活性型维生素B12，它能直接参与神经细胞的代谢和修复过程。在颈椎病中，神经根因为受到压迫，容易出现麻木、刺痛、无力等症状。甲钴胺可以促进受损神经的蛋白质合成，加速神经鞘（保护神经的外壳）和轴突（神经传导通路）的修复，有助于神经功能恢复。医生通常会把甲钴胺作为颈椎病伴随神经症状时的辅助用药，帮助患者减轻症状，加快康复。

出院后，张丽娟开始按时按量服用甲钴胺片等药物。同时，她也开始在生活中做出改变，在工作时每隔三十分钟就会起身走动，轻轻活动脖子和肩膀。而为了工作，张丽娟还特意换了高度合适的电脑椅，买了颈托、颈枕等辅助改善颈椎曲度的物品。

除此之外，张丽娟每晚十一点半前就会强迫自己关机睡觉。闲暇时，她还报了个简单的颈椎操班，跟着慢慢锻炼。至于喝酒，那是更加不敢了。坚持三个月后，张丽娟便再也没出现颈部僵硬、酸软、手臂发麻等症状，整个人的精神状态也好了不少。可谁也没想到，前方还有一场更大的灾祸正在等着她...

时间转眼就过了一年，2023年9月23日，这天早上张丽娟正在厨房切菜，准备熬个青菜粥喝，可刚切完青菜碎，她就忽然感觉全身传来了一阵莫名的疲惫感。平日里能轻松完成的事情，现在只做了五分钟，就感觉四肢酸软，整个人也像被抽空了力气。张丽娟连忙靠在灶台边，闭了闭眼，缓了好半天才慢慢恢复力气。可从这之后，就算张丽娟每天补觉，睡够了八小时，第二天还是会感觉疲乏无力、提不起精神。

变故发生在10月2日晚上，张丽娟刚吃完饭，就感觉上腹部传来了一阵轻微的钝痛感。不到五分钟，钝痛就迅速变成了绞痛，好像有什么东西在腹腔里撕扯翻搅，每一次抽痛都让她冷汗直冒、胃里翻江倒海。张丽娟再也忍不住了，连忙捂着嘴跑向了卫生间，可才走了两步，喉腔里就一阵发紧，一股浓厚的腥甜味儿迅速涌了上来，接着竟是连着吐出了好几口暗红色的血液，血液里还混着酸腐味的食物残渣，味道十分刺鼻！看到自己吐了血，张丽娟瞬间被吓得全身止不住地哆嗦，连忙拨打了120。

到医院后，张丽娟已经脸色灰黄、嘴唇苍白，连站立都困难，医生迅速开了肝功能、凝血功能、腹部超声等检查。肝功能显示总胆红素升高至186μmol/L，谷丙转氨酶高达542U/L，凝血酶原时间延长至28秒，白蛋白下降到24g/L；而随后的腹部超声提示肝脏体积缩小，表面凹凸不平，内部回声增粗，同时腹腔内有大量游离液体，符合重度腹水表现。根据检查数据，张丽娟被诊断为急性肝衰竭，且伴有消化道出血和严重腹水，立即被转入了重症监护室接受治疗。

听到“肝衰竭”三个字，张丽娟再也无法保持平静，眼泪瞬间夺眶而出。她紧紧攥着检查报告单，又翻来覆去地检查了好几次，接着便哽咽着质问道：“这怎么可能？我平时一直饮食清淡、早睡早起、勤锻炼，而且也不抽烟喝酒，工作虽然忙，但我一直很注意身体，为什么还会得这种病？我到底是哪里做错了？”

面对张丽娟的质问，医生的眉头也不自觉地皱了起来。从她描述的生活习惯来看，饮食、作息、健康管理都做得不错，短时间内发展成肝衰竭，确实不寻常。一定还有什么关键的线索被忽略了！为了厘清真相，医生耐心引导张丽娟一点点回忆近半年来的用药、饮食和日常变化。经过长达半小时的询问，终于发现了罪魁祸首——甲钴胺片！

了解到张丽娟的服药习惯后，医生满脸震惊地怒斥道：“你简直是在乱来啊！虽然你并没有超剂量服用甲钴胺片，但你却在吃药时忽略了2个细节，这才会导致肝衰竭啊！其他长期服用甲钴胺片的患者也一定要注意了，如果服药期间不注意这2个细节，不仅会疗效不佳对肝脏、肾脏造成损害，甚至会出现神经病变等一系列更严重的疾病，最后给身体造成难以挽回的损害啊！”

在我们的日常生活中，保健品和食物都扮演着重要的角色。很多人都喜欢通过保健品来保持健康，或者在饮食中注意选择一些健康的食物。然而，长期食用某些保健品或者食用霉变食物，可能对肝脏产生一些不必要的负担，进而影响我们的健康。为了保护肝脏，我们只需要注意一些日常的小细节。

一、保健品的影响

保健品是很多人用来补充营养和维持健康的好帮手，但如果不正确使用，它们也可能给身体带来一些困扰。有些保健品，尤其是草药类的产品，可能含有一些对肝脏不太友好的成分。如果长期使用不当，这些成分可能让肝脏工作过度，甚至造成一些不必要的压力。

最常见的情况是，一些保健品中的成分如果过量使用，可能会导致肝脏的代谢负担加重。比如，某些草本成分，虽然短期内有助于身体健康，但长期大量摄入，可能会影响肝脏的功能。为了避免这种情况，我们在选择保健品时，最好选择经过正规认证和科学研究的产品，并按照推荐的剂量使用。不要盲目跟风，或因为自己有一些健康小问题就随便增大剂量。

另外，定期检查自己的健康状况也非常重要。这样可以确保你服用的保健品不会与其他药物产生不良反应，从而对肝脏造成不必要的负担。

二、霉变食物的影响

在食物方面，我们也要特别注意储存和食用一些容易霉变的食物。霉变食物中可能含有一些微生物产生的毒素，比如“黄曲霉毒素”。这种毒素虽然对肝脏的影响不一定是立竿见影的，但长期食用含有这种毒素的食物，可能会对肝脏造成一些压力。最常见的霉变食物包括坚果、谷物和花生等，它们在不当储存的情况下容易发霉。

为了减少这种风险，我们可以做的是：在食物存放时注意环境，避免潮湿和高温，让食物保持新鲜。如果发现食物有霉变迹象，最好不要再食用。尤其是购买这些易发霉的食物时，尽量选择新鲜且保质期内的产品。

综上所述，通过这些简单而有效的生活方式调整，我们可以轻松地保护自己的肝脏健康。合理选择和使用保健品，避免食用霉变食物，保持健康的饮食和作息习惯，这些都有助于减轻肝脏的负担，避免对肝脏的伤害。

最重要的是，定期检查身体，关注肝脏健康，做到早发现、早预防。通过这些小小的改变，我们可以大大降低肝脏问题的发生，保持身体的健康和活力。健康生活，从每一天做起，关爱肝脏，关爱自己。

资料来源：

1.李璇,应阿珣,唐海霞.甲钴胺联合氩激光视网膜光凝治疗眼底病变的临床效果[J].医药前沿,2025,15(02):65-68.

2.余小红,柯佳妹,陈贞仪,等.依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导功能和炎性反应的影响[J].临床合理用药,2024,17(34):97-99+106.

3.贾晓艳.丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的应用效果研究[J].中国实用医药,2024,19(16):114-116

（《22年，上海一女子吃甲钴胺，来治疗颈椎病，一年后复查结果如何？》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）