输卵管不通是女性不孕症中较为常见的一种情况，很多女性在面对这种情况时，会感到无助和迷茫。那么，输卵管不通是否就意味着只能通过试管婴儿技术来实现怀孕呢？
输卵管的功能是什么？
输卵管是一对细长而弯曲的管道，它们的主要功能是捕捉从卵巢释放出的成熟卵子，为精子和卵子提供相遇和受精的场所。一旦受精成功，输卵管就会温柔地护送受精卵向子宫移动，直至其安全着床。
引起输卵管不通的原因有哪些？
1. 妇科炎症：比如盆腔炎、输卵管炎、阴道炎或者宫颈炎等等，炎症可能导致输卵管粘连和瘢痕形成，进而造成输卵管堵塞。
2. 手术因素：人工流产可能引发子宫收缩或胚胎组织进入输卵管，导致堵塞；剖宫产、分娩清宫等可能引起术后感染，导致输卵管损伤和瘢痕形成；子宫内膜异位症，子宫内膜侵犯到输卵管时，可能引起输卵管堵塞。
3. 先天性因素：先天性输卵管畸形或发育不良也可能导致输卵管堵塞。
4. 长期服用避孕药：可能抑制输卵管蠕动，增加堵塞风险。
5. 内分泌失调、结核等：也可能间接导致输卵管堵塞。
输卵管不通会造成什么影响?
（1）宫外孕
多数的输卵管不通继发于输卵管积水之后，此时，精子无法顺利进入输卵管，即使与卵细胞正常结合，在运送至宫腔的过程中，也会受到阻碍，很有可能会在输卵管中着床发育，形成宫外孕。
（2）不孕
由于卵子无法正常排出，精子无法进入输卵管与卵子结合，导致受精困难。
（3）痛经
输卵管堵塞可能伴随慢性盆腔炎，导致下腹部疼痛，尤其是经期加重。
（4）月经失调
输卵管堵塞可能由内分泌失调引起，表现为月经周期不规律、经量过多或过少等。
怎么检查输卵管是否通畅？
目前，最主要的检查方式为子宫输卵管造影术（HSG）：在X光监视下，将造影剂注入宫腔，观察造影剂在输卵管内的流动及弥散情况，不仅能判断输卵管是否通畅，还能发现具体的阻塞部位、子宫情况等等。
检查时间一般是月经干净后的2-7天内，此时子宫内膜较薄，检查过程中的不适感相对较轻，同时也有利于结果的准确性。
还有其他几种方法：如腹腔镜检查、超声检查等。腹腔镜检查可直接观察输卵管形态及周围粘连情况，对于诊断输卵管堵塞及制定治疗方案具有重要意义。超声检查虽不能直接判断输卵管是否堵塞，但可观察输卵管形态、积水等情况，为诊断提供辅助信息。
输卵管不通怎么办？
①选择性输卵管造影（SSG）
通过造影剂和通液药物溶液（有抗炎和防止粘连作用）的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离。
适用：通而及不畅和基本不同或堵塞的时候，可以考虑尝试这个方法。
优点：门诊治疗不用住院，时间较短。
局限性：只能解决输卵管管腔里面的问题，如果是因为输卵管表面黏连扭曲，引起的不通，是没有办法的。
②宫腔镜检查+输卵管通液术
通过镜头和操作杆，通过阴道、宫颈，进到宫腔，直接观察宫腔的形态和输卵管子宫开口的情况。
适用：如果造影时候提示输卵管近端堵塞，尤其是在宫角附近；或者造影发现宫腔有充盈缺损（黏连或占位）。
优点：可以全面评估子宫腔的情况，检查到问题就可以及时处理。比如宫腔黏连或内膜息肉，可以分解黏连，暴露输卵管的子宫开口，切除息肉等等。
局限性：仅能解决宫腔的问题，对输卵管管腔有一定冲刷作用，不能解决输卵管表面的黏连和扭曲。
③腹腔镜检查+输卵管通液术
在下腹部穿刺进盆腹腔，看到的是子宫表面、输卵管表面和卵巢等盆腔的情况。
适用：几乎不孕的病人都可以选择，尤其是有伞端或盆腔黏连者，或是有痛经者（往往存在子宫内膜异位症）。
优点：可以解决盆腔中出现的问题：输卵管表面黏连或扭曲，发现子宫内膜异位症病灶，可以电灼处理等。
局限性：仅能解决盆腔能看到的器官表面的问题，无法处理宫腔内问题或输卵管管腔问题。
④宫腹腔镜联合手术
宫腔镜和腹腔镜，各管一部分，又能同时在手术室进行，所以是目前最常用的联合手术方式。
以上这几种治疗方法，只能解决输卵管通畅问题，而且手术后最佳受孕时间是6-12月，再久，可能又会黏连扭曲堵塞起来。
最后一个方法就是试管婴儿，用取自双方的精子和卵子，在体外处理培养出早期受精卵，再移植到宫腔里。
