深圳市宝安区西乡流塘正康骨科:一、什么是马尾综合征？

马尾综合征（Cauda Equina Syndrome, CES）是一种因腰骶部神经根（马尾神经）受压或损伤引发的严重疾病。马尾神经形似“马尾”，由腰椎和骶椎神经根组成，负责控制下肢运动、会阴区感觉以及膀胱、肠道和性功能。当这些神经因腰椎间盘突出、外伤、肿瘤或炎症等压迫时，会导致“神经信号中断”，引发排尿困难、下肢瘫痪等严重后果。它是骨科急症中的“红色警报”，需在48小时内紧急处理，否则可能造成永久性功能丧失。

二、这些危险信号，可能是身体在“求救”

马尾综合征的症状常被误认为“普通腰疼”，但以下表现一旦出现，需立即就医：

“鞍区麻木”会阴部、肛门周围或大腿内侧感觉减退或消失，仿佛“坐在冰块上”。这是神经受压的典型信号。

排尿排便失控

尿潴留：憋尿却排不出，或需按压腹部辅助排尿。

尿失禁/大便失禁：无意识漏尿、肛门括约肌松弛。

下肢无力或瘫痪从双腿酸软、步态不稳，发展为无法站立或足下垂（抬脚困难）。

突发剧烈腰腿痛咳嗽、打喷嚏时疼痛如“电击”，并伴随下肢放射性麻木。

性功能障碍男性勃起困难，女性性敏感度下降。

三、为什么马尾综合征如此危险？

不可逆的神经损伤马尾神经受压超过48小时，可能导致神经细胞坏死，即使手术后也难以恢复。

容易被误诊早期症状与腰椎间盘突出、坐骨神经痛相似，易延误治疗。

影响生活质量大小便失禁、瘫痪等问题会严重影响社交、工作和心理健康。

四、预防指南：别让腰椎“超负荷”

姿势管理避免久坐超过1小时，搬重物时屈膝下蹲（腰部直立）。

强化核心肌群游泳、平板支撑等运动可增强腰椎稳定性。

警惕腰痛信号反复腰痛或下肢麻木者，建议尽早做腰椎MRI排查风险。