50岁的孙先生（化名）患有慢性阻塞性肺疾病，不过由于病情暂时不算严重，他并没有将其放在心上。依旧我行我素，就好比，医生说好几遍的“戒烟”，他一直都没在意。

平日里，孙先生总觉得自己的身体还能扛得住，偶尔的咳嗽、气喘，他都认为是小毛病，休息一下就好了。然而，最近发生的一些事情，却让他隐隐有些不安。

一次和朋友聚会时，一位朋友不经意间提醒他，说他的嘴唇颜色好像变深了，看着就像是用了唇膏一样。孙先生当时只是笑了笑，没把这件事当回事。可是，接下来的日子里，接二连三地有多个朋友都这么说，这让他心里不禁泛起了嘀咕。

不仅如此，孙先生还发现自己的体力大不如前。

以前轻轻松松就能一口气爬上楼梯，现在稍微爬几层楼就气喘吁吁，上气不接下气。这种身体上的变化让他开始有些担忧，但他仍然心存侥幸，想着或许是最近太累了，休息休息就会好起来......

但实际上，孙先生嘴唇颜色的变化以及上楼气喘的症状，很可能是他肺部健康进一步恶化的信号。

在我们的身体里，肺部就像一个默默工作的“小马达”，一旦它出现了问题，身体的其他部位往往会发出一些警示信号。那么，除了这些，还有哪些信号可能提示我们肺部早已受损了呢？

别急，医生带大家从两个角度来详细了解身体的变化。

咳嗽是肺部受损最常见的症状之一。

可能是偶尔的轻咳，也可能是频繁剧烈的咳嗽，无痰或伴有痰液。如肺炎引起的肺部受损，常伴有咳嗽、咳痰。细菌感染时痰液可能呈黄色、绿色，病毒感染时痰液可能较稀薄。

而呼吸困难也不能忽视。

肺部受损后，气体交换功能可能受到影响，导致呼吸困难。表现为呼吸急促、呼吸费力，活动后加重。像慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，随着病情进展，肺部受损严重，会逐渐出现进行性加重的呼吸困难，甚至在休息时也会感到呼吸不畅。

还有，肺部的炎症、损伤等可能波及胸膜，引发胸痛。

疼痛可能是刺痛、隐痛或胀痛，常随呼吸或咳嗽加重。胸膜炎导致的肺部受损，患者会明显感觉到胸部的刺痛。尤其是在深呼吸或咳嗽时，疼痛会更加剧烈。

当然，除了上述的呼吸道症状，患者还可能出现一些全身症状。肺部感染等原因导致的肺部受损，常常会引起发热。感染程度不同，发热的程度和持续时间也有所差异。

一般细菌感染引起的肺炎，体温可能高达38℃甚至更高，且持续时间可能较长。若不及时治疗，体温难以恢复正常。

同时，肺部受损可能影响氧气供应和身体的新陈代谢，导致患者出现乏力、易疲劳的症状。

长期肺部疾病还可能导致营养摄入和吸收障碍，引起体重下降、消瘦。如肺结核患者，除了有咳嗽、咳痰等症状外，还常伴有乏力、盗汗、消瘦等全身症状。

此外，其他方面的表现也不能忽视。例如，肺部的血管丰富，当肺部组织受到损伤，导致血管破裂时，可能会出现咯血症状。咯血量可多可少，轻者可能只是痰中带血，重者会出现大量咯血。支气管扩张患者就常伴反复咯血，有时咯血量较大，需要及时就医治疗。

还有，肺部一旦发生病变，要是病变部位压迫或者侵犯到喉返神经，极有可能致使声音嘶哑的症状出现。举个例子，处于肺癌晚期的患者，体内的肿瘤就很可能会对喉返神经造成压迫，进而让患者的声音变得沙哑，对正常的交流沟通产生严重的负面影响。

总之，肺部受损的提示多种多样，每个人的症状可能不尽相同。

而还有一种变化是脸上和手指的提示，也可能是肺部已经受损。这种变化极其容易被忽视，那么，你知道是什么变化？

第一个信号是手指末端异常膨大，也就是我们常说的杵状指。

杵状指的特征十分明显，患者的手指或脚趾末端会增生、肥厚，呈杵状膨大，指甲从根部到末端拱形隆起，整个手指看起来像鼓槌一样。

正常情况下，手指的末端粗细较为均匀，指甲也较为平坦。

而杵状指的出现，通常与慢性缺氧有关。肺部的主要功能是进行气体交换，当肺部受损，如患有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、支气管扩张、肺癌等疾病时。气体交换功能会受到影响，导致身体长期处于缺氧状态。为了满足身体对氧气的需求，肢体末端的血管会发生扩张，组织增生，从而引起手指末端膨大。

以肺癌患者为例，肿瘤组织可能会压迫肺部的血管和气道，影响气体交换。使得身体缺氧，进而逐渐出现杵状指。

临床上，约有 10%-90% 的肺性肥大性骨关节病患者会出现杵状指，而这种骨关节病往往与肺部疾病密切相关。一旦发现自己的手指出现杵状指的迹象，千万不能掉以轻心，应及时就医检查，排查肺部疾病的可能。

第二个信号是手掌皮肤颜色发生改变。正常的手掌皮肤颜色应该是淡红色，且色泽均匀。当肺部受损时，手掌可能会出现一些异常的颜色变化。

一种常见的情况是手掌发紫，这是因为肺部功能受损，氧气无法有效地输送到全身。

血液中的氧含量降低，导致血液颜色变深，从而使手掌呈现出青紫色。如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺心病等肺部疾病中较为常见。

此外，手掌还可能出现苍白的情况，这可能是由于肺部疾病导致身体长期缺氧，引起贫血。使得手掌皮肤缺乏血色。贫血会进一步加重身体的缺氧状态，形成恶性循环，对身体健康造成更大的损害。

还有一些患者的手掌会出现红斑，特别是在大小鱼际处，这被称为肝掌，但在某些肺部疾病患者中也可能出现。肺部疾病导致的内分泌紊乱等因素可能会引起手掌局部血管扩张，从而出现红斑。

因此，手掌皮肤颜色的这些异常变化，都是身体在向我们传递肺部健康出现问题的信号，需要我们引起重视。

第三个信号是面部浮肿。面部浮肿在日常生活中较为常见，很多人可能会将其归咎于睡前饮水过多、睡眠不足等原因。然而，如果排除了这些常见因素。面部仍然持续出现浮肿，且伴有呼吸困难、咳嗽等症状，就需要考虑肺部疾病的可能性。

肺部受损后，会影响心脏的正常功能，导致心脏负担加重。当心脏功能受到影响时，血液循环会出现障碍，血液中的水分容易渗出到组织间隙中，引起面部浮肿。

例如，肺心病患者由于肺部疾病长期反复发作，导致肺动脉高压，进而引起右心衰竭。右心衰竭会使体循环淤血，静脉回流受阻，水分在面部等部位积聚，出现面部浮肿。

此外，一些肺部疾病如肺癌，可能会压迫上腔静脉，导致上腔静脉回流受阻，引起头面部和上肢的水肿。面部浮肿看似是一个小问题，但背后可能隐藏着严重的肺部疾病，因此不能忽视。

第四个信号是嘴唇发紫。嘴唇是人体血液循环较为丰富的部位，正常情况下，嘴唇应该是红润有光泽的。

当肺部受损，气体交换功能下降，身体缺氧时，嘴唇就会失去原本的红润，变得发紫，这种现象在医学上称为发绀。发绀是身体缺氧的一个重要表现，它不仅可以出现在嘴唇上，还可能出现在指甲、耳垂等部位。

肺部疾病导致的发绀，通常是由于通气和换气功能障碍。使得氧气无法有效地进入血液，二氧化碳也不能及时排出体外。

例如，严重的肺炎患者，由于肺部炎症导致肺泡的气体交换面积减少，氧气摄取不足，就会出现嘴唇发紫的情况。此外，慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等疾病也会导致身体缺氧，引起嘴唇发紫。嘴唇发紫是肺部受损较为明显的一个信号，一旦发现，应立即就医，进行相关检查，明确病因。

总之，如果出现上述症状中的一种或多种，应及时就医，进行全面的检查和诊断。以便早期发现问题，采取有效的治疗措施，保护肺部健康。

参考文献：

1、肖华,宁艳婷.手指肿成“萝卜头”怎么就成了肺癌？这份预防攻略请收藏好[N].医药养生保健报,2024-10-23(014).

2、钟春梅.以面部浮肿为首发症状的肺瘤3例[J].当代医学,2011,17(20):91.