近期，医疗领域的热门话题频频出现：“医护大降薪”“医保支付改革”“医疗反腐”等词条轮番冲上热搜，这几天又一个话题引起人们热议：医院的行政人员比医护人员还要多。

在这些讨论中，诸如“坐标中医院，医疗工作者800多人，后勤2200多”“700人的县城医院，医护300人”“临床和行政人数几乎对半开”等言论比比皆是。

还有医生表示：“我们临床里专业技术厉害的全去行政了，全院1300多名职工，却只有500个医护人员。”“我们全院450人，有证医师50人，全靠这50人拉磨，护士赶车，其他人坐车……”

（图源网络）

在大家普遍的认知里，医院里最多的工作人员应该是医生和护士，而据相关统计，我国医院的行政人员在院内全体职工中的占比25%-45%，有个别医院行政后勤超过50%。然而，在欧美等发达国家，占比仅为5%。

为何都想从事行政？

问医生为什么想去行政工作，得到的回答基本都是：钱多事少可以养老。

跟大多数人印象中不同，虽然医护人员是医院收入来源的“主力军”，但钱财的最终分配权却不在临床人的手里。

有时在医院可以看到一种很奇怪的现象，明明一线医护人员每个月累死累活，但到了月底的时候，行政人员的工资+奖金计算下来，竟然比一线医护人员的都高。

而且和临床学历要求硕博士起步不同，很多行政人员本科就可以了，而且还不用值夜班，周末节假日不用轮休。看着比自己学历低，但是工作却比自己轻松的人，拿着比自己还要高的奖金，很多临床医务人员难免会想：“行政工作轻松工资又高，为什么我不能去呢？”

医院行政工作到底是不是香饽饽，也有人给出不同看法：“实际上也不尽然，你们很多临床一线的医务人员没有做过行政工作，不太懂，实际上行政人员也挺‘烦’，经常有太多的应付性工作，加班也是经常有的，拿的钱并没有临床多。行政后勤人数多，我并不否认，后勤是每个医院都必须要有的，但是需要多少人数，很难去界定，只能医院自己去探索合理的人数。”

医院行政人员占比多少才合适？

我国医院管理人员配备标准一直沿用1978年颁布的《综合医院组织编制原则（试行草案）》，其中提出行政管理人员占医院总编制的8%~10%。

2022年11月，云南省卫生健康委发布了关于公开征求《云南省“十四五”卫生健康人才发展规划（征求意见稿）》意见的公告，其中提到：管理人员占比不超过单位编制数的10%。医、药、技人员占比不低于单位编制数的 60%，编制使用向急需紧缺岗位倾斜。

（图源云南省人民政府）

而近年来，类似云南省这种对管理人员占比作出明确规定的并不多。

以上相关文件提到了管理人员占比不超过单位编制数的10%，但目前很多医院远超这一比例。

医院行政部门是医院建立、发展和壮大过程中必不可少的重要职能部门之一，其存在对于临床的正常运行确实起到了不可忽视的作用。

医院行政人员占比应取决于医院规模、服务水平、管理制度、财政状况等多个因素。如果医院规模较小，管理制度较为简单，则行政人员占比较低；规模大，服务水平高，管理制度复杂，则行政人员占比较高也很合理。

其实，每个部门都有存在的必要，但只有合理配置资源，才能使其发挥最大作用。