资料来源：

1.苏润林,王林燕,时丽. 肝功能酶学指标联合血脂指标在酒精性与非酒精性脂肪肝中的鉴别[J]. 吉林医学,2025,46(1):126-128.

2.唐浩淋. 青年肥胖糖尿病者非酒精性脂肪肝与糖脂代谢水平的关联研究[D]. 吉林:吉林大学,2024.

3.王晨,李中良,王光安,等. 水飞蓟素的提取及其生物活性研究进展[J]. 中国食品添加剂,2024,35(7):197-208.

2018年，来自山东的龚廷松今年45岁，在当地开了一家铁锅炖餐馆。龚廷松身上有纯正山东人的基因，为人热情好客，也特别爱喝酒。只要有朋友过来吃饭，他总会先陪上几杯，自己闲来无事时，也会喝点怡情，殊不知长达二十多年的饮酒史给他的肝脏带来了严重损伤。

2018年7月6日，送走最后一波顾客，龚廷松和员工们才有空歇息，为了犒劳大家辛苦工作一天，龚廷松吩咐厨师做了一大锅铁锅炖鹅，饭桌上无一人不津津有味，唯独龚廷松例外，他对眼前的食物提不起一丝兴趣，甚至还有些反胃，胃里就像有一只无形的手在不停搅动，搅得胃里翻江倒海，甚至他能明显感受到有酸水沿着食管争先往上涌，上腹部一直到嗓子处充满如火炙烤般的灼热感，难受得让他频繁吞咽口水，想要将不适压住。龚廷松以为是偶然事件，也没有太在意。

可接下来的日子，龚廷松的胃口始终不佳，无论是山珍海味，还是粗茶淡饭都入不了他的口，短短时间里他的体重就掉了10斤，刚开始他还能笑着当作减肥。可渐渐地龚廷松发现不吃饭会让自己全身乏力，整个人就像是背了一大坨重物，不仅腰直不起来，四肢也沉重无比沉重，浑身还使不上力，连简单地拿个东西都能让他的身体仿佛被掏干了似的。妻子看着龚廷松精神不佳的模样，让他去医院瞧瞧，龚廷松虽然嘴上答应，可实际却被店里的事情缠得脱不了身。

直到9月3日，许久不见的朋友专程来店里找龚廷松喝酒，龚廷松无法拒绝只能硬着头皮喝。一杯烈酒下肚，龚廷松感觉腹部开始隐隐不适，尤其是右上腹部时不时传来刺痛感，就像被几根针扎一样，疼痛比较轻微，在所承受范围内。察觉到不对劲的龚廷松表示自己不能再喝了，可朋友却不管这些：“老龚，是不是不给面子，这才开始了！”

龚廷松无奈只能继续，随着一杯杯酒水下肚，右上腹疼痛越来越明显，突然他感觉有一股力量将他的肝脏拧在了一起，绞痛感瞬间从右侧腹腔深处传出，并快速扩散到整个腹部，甚至放射至右肩部、背部、腹股沟等位置，龚廷松忍不住用手按住腹部，发现腹部硬得如同一块铁板，而此时的他，额头早已布满细细密密地冷汗，表情也十分痛苦、狰狞。朋友见状，也顾不上劝酒，连忙将其送往医院。

到达医院后，医生体格检查能触摸到肿大的肝脏，随即给他开具了实验室和影像学检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、血清淀粉酶、腹部CT等。结果显示：肝功：丙氨酸氨基转氨酶58.7U/L、门冬氨酸氨基转移酶109U/L；血脂：总胆固醇8.3mmol/L、甘油三酯5.18mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇4.46mmol/L；腹部CT：肝脏大小形态正常，肝包膜光滑，实质回声前场细密、后场衰减，肝内管系走行正常。门静脉主干不宽。诊断为重度脂肪肝。

据数据统计，全球100个成年人中，就有20至30个脂肪肝患者，发病率十分高，脂肪肝与不良的饮食习惯和生活方式息息相关，长期摄入高脂高胆固醇、酗酒等，不仅会对肝脏造成损伤，还会影响肝脏代谢，引起脂肪肝；久坐、缺乏锻炼等会让体内脂肪不能通过运动代谢出去，从而堆积在肝脏，引起脂肪肝；此外高血糖、高血脂也会引起脂肪肝的发生。

医生给龚廷松拿了降脂药和水飞蓟素护肝，并再三叮嘱他，患上脂肪肝与他长期酗酒脱不了干系，因此除了要按时服药外，还要禁止喝酒禁止吸烟，同时还要低脂低胆固醇饮食，少吃油炸、碳水爆棚食物，适量运动减减肥，定期复查。否则随着疾病进展，可能出现肝衰竭、肝硬化等，严重威胁人体健康。

龚廷松连连点头，经过此遭，他深刻意识到喝酒的危害性，回家后就把家里的酒送人，即使朋友轮番劝说，他也滴酒不沾，一日三餐都是由妻子全权负责，都是些清淡的饭菜，不仅如此每天还会进行一个小时左右的运动。坚持了一段时间，龚廷松发现胃肠道不适再也没有出现，精神面貌也焕然一新，期间去医院复查，重度脂肪肝也变成了轻度。这让他很是高兴，并坚信只要继续坚持，肝硬化、肝衰竭一定不会找上自己，然而命运却总爱跟人开玩笑。

2020年1月5日，龚廷松一进卫生间洗漱就发觉不对劲，镜子中的他脸色发黄且暗沉，眼睛白睛处透露出丝丝黄色，龚廷松以为是昨夜没睡好，直到晚上洗漱时，身体再次出现的皮肤异样再也无法让他忽视。龚廷松发现身上不仅发黄还布满了大大小小的淤斑淤点，小的如针尖，大的如硬币，而且胸腹部还有几个类似蜘蛛一样的鲜红色痣，且周围布满了细长的血管，就像蜘蛛的脚，用手一按这个痣，血管会立马变得苍白，松开又恢复原状。龚廷松吓了一跳，急匆匆地前往医院。

结果显示：肝功：丙氨酸氨基转移酶:458.18U/L、天门冬氨酸氨基转移酶:356.5 U/、谷草谷丙比值:10.31、r-谷丙酰转移酶:538 U/L。腹部CT：肝脏体积缩小，表面欠光滑，肝叶比例失训，肝裂增宽，肝质密度欠均匀、肝右叶可见条片状高密度影，肝内多发囊状低密度影，增强未见明显强化，诊断为肝硬化。

龚廷松听后满脸不可置信，他失声道：“医生，这怎么可能，我只是患有脂肪肝，而且我一直在服用水飞蓟素护肝，平日也清淡饮食，烟酒更是一点没碰，没事还会加强体育锻炼，上次复查脂肪肝也转成轻度，怎么好端端地突然肝硬化！我不相信！”

这令医生一头雾水，他查阅了既往病例证明龚廷松所说属实，按理说在药物和健康生活的双重作用下，他是不可能走上肝硬化这条路，那究竟是怎么回事？于是详细地询问了龚廷松的日常生活点滴和用药情况，经过一番交流，真相终于水落石出。

医生摇了摇头叹息道：“一切都是有迹可循，服用水飞蓟素并不代表完全没有后顾之忧，本来你可以躲过肝硬化这一劫，但是却在服药中做错了这两件事情才给了它可乘之机啊，临床上很多服用水飞蓟素的患者同样是在这两个地方栽了跟头！因此一定要引起注意！”

水飞蓟素是从水飞蓟种子中提取，随着应用发现这种元素可以有效修复肝脏损伤，因此经过实验研究被广泛用于急、慢性肝炎，脂肪肝等。水飞蓟素通过与肝细胞膜蛋白结合，一直脂质过氧化稳定膜通透性，从而保护肝细胞膜；另外水飞蓟素抗肝脏氧化，降低肝脏血脂水平，抑制炎症因子预防肝纤维化和肝硬化。龚廷松看似生活方面做得滴水不漏，但是却忽略了这两个小细节。

第一：食用高胆固醇食物

龚廷松自从患病后，注意到饮食的重要性，一直选择清淡饮食，其实这本没有错，但是他却忽视了肝脏患者要注意低胆固醇饮食，比如少吃动物内脏等。龚廷松一直以来就是一个喜欢吃动物内脏的人，而肝脏受损后，他想到民间一直流传着“以形补形”的说法，就理所当然的认为如果自己经常吃猪肝、鹅肝、鸡肝等动物肝脏，从而修复受损的肝脏，也就是这一想法为他患上肝硬化埋下了隐患。

动物肝脏属于高胆固醇饮食，胆固醇是经过肝脏进行代谢，如果摄入过多超出肝脏的处理能力，会以脂滴的方式储存在肝脏，从而损伤肝细胞，影响肝脏功能，发展为肝纤维化和肝硬化。

第二：吃得太饱

龚廷松患脂肪肝后，虽然知道平日饮食应该低脂肪，不能吃油炸、热量高的食物，但是却忽略了也应该控制食量，龚廷松本来是个大汉子，平日食量就很大，而且辛苦一天工作后，消耗量极大，因此也没有限制着食量，殊不知对于肝脏疾病患者来说，吃得越多并不代表越好。

这是因为肝脏在处理大量食物时，会变得非常疲惫，容易出现消化不良，甚至还可能引起腹水。而且令人糟糕的是，大量进食会增加肝脏负担，影响肝脏的代谢功能。因此建议肝脏疾病患者一次不要吃太多，可以少吃多餐。

（注：《回顾：45岁大哥查出脂肪肝，吃水飞蓟素来护肝，有效果吗？一文说清》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）