前列腺增生,用好药对,攻无不克,战无不胜

漆漆的备忘录 2025-03-11 08:54:41

前列腺增生疾患,临床表征多为尿频尿急、排尿困难进行性加重,重症患者或面临尿潴留、尿失禁风险,乃至肾功能受损。

此病病机核心在于肾气亏虚与瘀血内阻,常伴多种兼证,虚实夹杂,错综复杂。治疗时,遵循“补肾固本、活血化瘀”的核心理念,往往能收获显著疗效。

针对前列腺增生,巧妙运用药对,对症施治,双药并用,其力无穷。

一、活血化瘀——桃仁,红花,赤芍

桃仁,善破血行瘀,通达经络,为治血瘀诸症之要药。

红花,活血通经,散瘀止痛,其性温和,走而不守,尤善调畅血脉。

赤芍,清热凉血,散瘀止痛,专入肝经,能清血分之热,散血中之瘀。

三药并用,桃仁领红花深入血分,赤芍助其清热凉血,共奏活血化瘀、通经止痛之效,对于前列腺增生所致瘀阻水道,效果尤佳。

二、补肾固本——枸杞子,肉苁蓉,淫羊藿

“男子五八,肾气始衰”,肾气不足,脏腑功能渐弱,尤以肾为甚。

故“补肾固本”为治疗前列腺增生之根本大法,需阴阳双补,以达阴阳平衡。

枸杞子,滋肾润肺,补肝明目,其性平味甘,既补肾阴又补肾阳,为平补肝肾之佳品。

肉苁蓉,补肾阳,益精血,润肠通便,其性温和,补而不峻,温而不燥。

淫羊藿,补肾壮阳,强筋健骨,祛风除湿,专治肾虚阳痿,腰膝酸软。

三药合用,枸杞子平补肾气,肉苁蓉温补肾阳,淫羊藿强筋壮骨,共奏补肾固本、阴阳双补之效。

三、行气利水——陈皮,茯苓

陈皮,理气健脾,燥湿化痰,善行脾胃之气,可调畅气机,促进水液代谢。

茯苓,利水渗湿,健脾宁心,专治水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少。

二药并用,陈皮理气行滞,茯苓利水渗湿,共奏行气利水、调畅气机之效,有助于前列腺增生患者水道通调,排尿顺畅。

回顾一则案例,患者李先生,62岁,前列腺增生病史8年。

患者8年前确诊前列腺增生,起初夜尿频繁,排尿无力,未予重视。近一年来症状加剧,排尿困难,尿线细弱,时有尿中断。

就诊前一周,患者因劳累后出现排尿不畅,小腹坠胀,疼痛难忍。面诊时见患者面色晦暗,精神萎靡,腰膝酸软。

舌诊,观其舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻,脉沉涩。

辩证:肾虚血瘀;

治法:补肾活血,行气利水。

组方:枸杞子,肉苁蓉,淫羊藿,桃仁,红花,赤芍,陈皮,茯苓,泽泻,桂枝。

初诊予14剂,服药后排尿困难明显缓解,小腹坠胀减轻。续服14剂,排尿顺畅,夜尿减少,腰膝酸软好转。

观其舌淡红,苔薄白,脉沉细,可见病情大为改善。原方稍作调整,续服14剂以巩固疗效。随访一年,患者反馈症状未再复发,生活质量显著提高。

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