舌厚黄腻苔。

大家好，这是一位男性的舌象如素，晚上做功课经常力不从心，不起不坚，完事总有一种被掏空的感觉，还伴随乏力、心慌、头晕、痰多等症状。

先来看舌相，舌体淡胖，舌苔白腻，两边齿痕明显，舌中凹陷有裂纹，说明是典型的脾虚湿重、气血不足以及肝郁肾阳虚的舌象。其实说白了，他是因为脾虚拖的时间太久了，拖成了气血两虚、肝郁肾虚。

脾是后天之本，气血生化之源，脾虚则气血生化不足，而气血不到之处就是寒，寒邪内生。寒邪一方面会阻碍肾阳的升发，导致肾阳耗损，另一方面会影响肝气的疏泄，导致肝气郁结，所以这时候补气血是补不进去的。

因为肝气郁结又有痰湿瘀堵，容易虚不受补，一补就上火。调理应该是先疏肝理气祛痰湿，等气顺了，痰湿消了，脾胃的运化功能提升上来了，再去补气血，补阳气就能事半功倍了。

可以参考木香顺气汤，疏肝行气加二陈平胃散，健脾燥湿加炙甘草汤，温阳补血，辨证加减。大家明白了吗？