资料来源：

[1]马献广,毛吉营.基于药品监督管理的阿司匹林安全性评估[J].品牌与标准化,2025,(02):94-96.

[2]李晓霞.不同剂量阿司匹林对急性脑梗死患者的治疗效果[J].中国城乡企业卫生,2025,40(02):148-149.

[3]刘建建.长期服用阿司匹林应该注意啥[J].食品与健康,2025,37(02):36-37.

阿司匹林诞生于1899年，是历史悠久且应用广泛的解热镇痛药，后在心脑血管防治领域发挥重要作用。在预防和治疗心脑血管疾病时，它通过抑制血小板聚集，阻止血栓形成，降低心梗、脑梗等发病风险。不过，它并非万能，存在副作用。最常见的是胃肠道不适，严重时会引发溃疡、出血。同时，还可能造成过敏反应。使用阿司匹林，务必严格遵医嘱，定期监测身体指标，防止严重不良反应发生。

在武汉，50岁的林武经营着一家小餐馆。身为餐馆老板，林武每天天不亮就得起床，去菜市场挑选最新鲜的食材。回到店里后，便是马不停蹄地准备一天的食材，到了饭点，更是要招呼客人、上菜结账，一直忙到深夜才能休息。为了提神，林武养成了喝浓茶的习惯，而且一喝就是好几杯。尤其是到了凌晨，当他终于能坐下来歇口气时，一杯滚烫的浓茶成了他唯一的陪伴。哪怕家人劝他少喝，对胃不好，他总是不听。

2020年4月5日，林武在厨房炒菜时，突然感到一阵轻微的眩晕。他以为是油烟太大，熏得头晕，便到店外透了透气。眩晕很快消失了，他便又返回厨房继续忙碌。接下来的几天，这种眩晕时不时就会出现，每次持续的时间都很短，他也就没把这当回事，依旧一杯接一杯地喝着浓茶，日复一日地操持着餐馆生意。

5月11日清晨，林武正在摆放桌椅，一阵强烈的眩晕感突然袭来，他眼前发黑，差点摔倒在地。扶着桌子缓了好一会儿，眩晕感才渐渐减轻。他揉了揉脑袋，暗自思忖：“最近可能太累了，等忙过这阵，得好好睡一觉。”想到店里还有一堆事等着自己，他简单活动了下身体，便又投入到工作中。

可是到了午后，林武在给客人上菜时，眩晕再次加剧，脑袋昏昏沉沉，手中的餐盘都差点拿不稳。他强忍着不适，将餐盘放到桌上，然后找了个角落坐下。休息片刻后，眩晕感稍有缓解，他便觉得没什么大不了的，再怎么不舒服也不能耽误赚钱，于是又起身继续忙碌。

直到5月18日的傍晚，餐馆里客人络绎不绝，林武在厨房和餐厅间来回穿梭。突然，一阵天旋地转，他整个人重重地摔倒在地，右侧身体麻木得动弹不得。剧烈的头痛让他冷汗直冒，周围的同事和顾客都围了过来，纷纷议论。林武意识到情况不妙，在众人的帮助下，被紧急送往了医院。

在医院，医生为林武安排了脑部CT和核磁共振成像（MRI）检查。脑部CT影像清晰显示：多个脑血管区域出现密度异常的阴影，初步判断部分血管存在堵塞迹象。紧接着的核磁共振成像显示：T2加权成像序列上，可见多个大小不等的高信号病灶，意味着脑内血流受阻。结合林武突发的肢体麻木、言语不清等症状，医生确诊他为脑梗死。

脑梗死，作为一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。高血压、高血脂、高血糖，以及长期不良的生活习惯，都是脑梗死的高危诱发因素。听着医生的讲解，林武回想起自己每日大量饮用浓茶的习惯，心中满是懊悔。

针对林武的病情，医生为他开具了阿司匹林和阿托伐他汀。“阿司匹林能够抗血小板聚集，有效防止血栓形成；阿托伐他汀则可以降低血脂，稳定斑块。”医生一边开药，一边严肃叮嘱，“你必须严格按照医嘱服药，同时要注意饮食清淡，保证充足的休息，定期来医院复查。”林武郑重地点点头，暗暗发誓一定要严格遵医嘱。

从那以后，林武严格按照医生的要求服药，不仅减少了浓茶的摄入量，烟酒这种不健康的东西更是从来再也没有碰过，同时还合理安排了作息时间，每天坚持早睡早起，一下班便去健身房锻炼一番。在家人的帮助下，他也适当减少了在餐馆的工作时长。一段时间后，眩晕和肢体麻木的症状逐渐减轻，他的精神状态也越来越好，复查时之前堵着的血管也变得通透了，这可把林武高兴坏了。

日子一天天过去，转眼间来到了2021年7月16日，林武在餐馆里整理食材时，突然又感到一阵轻微的头晕。他停下手中的动作，轻轻地用手揉了揉太阳穴，心想可能是蹲久了起身太急导致的。休息了一会儿，头晕的症状有所缓解，他便没有在意，继续忙碌起来。

可没过多久，林武正在和顾客交谈时，头晕突然加剧，紧接着，一阵剧烈的头痛袭来，仿佛脑袋要被撕裂一般。他双手抱头，脸色也变得苍白，一点血色都没有，冷汗也不停地从额头冒出来。周围的顾客见状，纷纷露出惊恐的表情。林武的身体开始晃晃悠悠起来，眼前一黑就瘫倒在地上。店员见状，立刻拨打了急救电话。

很快，林武被紧急送到了医院。医生争分夺秒的迅速为他安排头颅CT和脑血管造影检查。头颅CT影像清晰显示，脑实质内存在高密度影，CT值达到70Hu左右，且高密度区域范围在3cm×2.5cm左右，边界相对清晰。脑血管造影结果表明，右侧大脑中动脉分支处有造影剂外溢的情况，这是血管破裂出血的典型表现。结合各项检查数据，林武被确诊为脑出血。

林武的妻子接到通知赶到医院时，看到躺在病床上虚弱的丈夫，心急如焚。她焦急地问医生：“怎么会突然脑出血呢？我丈夫烟酒都戒了，平日里不仅每天锻炼身体，按时吃药，而且早睡早起，一直饮食清淡，血压血脂都控制在正常范围内，可怎么会好端端的突发整这么严重的脑出血呢？”

面对家属的疑问，医生也是疑惑不已，如果真如家属所说，林武的发病确实蹊跷，病因究竟是什么？为了解开家属的疑问，医生仔细问询了郑刚这段时间的睡眠、饮食习惯和用药情况。一问，果然是在吃阿司匹林。

得知真相的医生神色大变，惋惜道：“阿司匹林确实可以预防心梗、脑梗，临床上有很多患者甚至终身服用来抗血栓。但任何药物都是有副作用的，你丈夫和许多心脑血管疾病患者一样，在吃阿司匹林时都忽略了这三个用药关键点，不仅疗效不佳导致肝肾毒性，还诱发脑出血导致永久的瘫痪在了床上。”

一、保健品合用的风险

林武在得知自己患有脑梗后，医生生建议他每日服用阿司匹林以预防再次发作。他也坚持吃着阿司匹林，但他听闻某些降血脂保健品有助于心脑血管健康，便自行购买并与阿司匹林一同服用。然而，他未意识到这些保健品可能含有类似阿司匹林的抗凝成分。长期联合使用，导致血液凝固功能进一步降低，增加了出血风险。

二、过度劳累与心脑血管负担

林武经营餐馆，每天从早忙到晚，过度劳累成了常态。长期过度劳累会打破身体的平衡，促使交感神经持续兴奋，大量分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，使血压上升。同时，身体的免疫系统和代谢功能紊乱，炎症因子释放增加，损伤血管内皮细胞，导致血栓形成。另外，过度劳累还会影响睡眠质量，使得身体无法得到充分休息，激素失衡，进一步加重心脏和血管的负担。研究表明，长期加班、工作压力大的人群，患心脑血管疾病的几率比正常人高出数倍。所以，即便工作再忙，也要合理安排作息，劳逸结合，避免过度劳累。

三、过度锻炼的危险

林武在脑梗康复后，决心通过运动增强体质，预防疾病复发。他每天清晨进行高强度的跑步和力量训练，认为出汗越多，效果越好。然而，他忽视了过度锻炼对身体的负担。高强度运动可能导致血压波动，增加血管破裂的风险。尤其在服用阿司匹林期间，血液凝固功能受抑制，出血风险更高。适度运动有益健康，但过度锻炼反而适得其反。如果林武能根据自身状况，制定合理的运动计划，避免过度疲劳，可能不会发生这样的悲剧。

（注：《回顾:武汉50岁男子脑梗，不久发生脑出血，医生:阿司匹林不能这么吃》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）