肾虚的朋友最怕的是脾肾两虚还夹杂痰湿，费钱还让身体遭罪。肾虚直接吃补肾的药就好，但像这位患者虽然是肾虚，但治疗上稍微不注意就会给身体添堵造成上火。

从舌象上找一下病因，舌根凹陷提示肾气虚，舌中裂纹，舌头肿胀提示脾虚湿重，再加上患者舌根处的舌苔很厚腻，说明脾虚导致的痰湿向下损及了肾阳导致肾阳虚。所以患者虽然有怕冷、手脚发凉、夜尿多等肾阳虚的表现，但同时还伴有食欲差、口发粘、浑身乏力等脾虚痰湿重的舌象。

这种情况下直接去补肾，一是脾虚运化不了补药，二是药物会被黏腻的痰湿阻塞。以上两种原因，但不论是哪一种都会导致补药到达不了病根，甚至还会化热。

调理思路：健脾祛痰湿+补肾阳。参考：二陈汤+桂附地黄芄。