李爷爷,肝硬化门静脉高压多年，一直服用普萘洛尔降门静脉高压，可在最近的复查中，意外发现血糖升高了，之前血糖一直都很正常，李爷爷很纳闷，来咨询是什么原因引起的?

根据药师的职业敏感，且李爷爷无不良饮食，血糖升高可能与服用普萘洛尔有关。

普萘洛尔是如何引起血糖升高的呢？

普萘洛尔可抑制胰岛β细胞分泌胰岛素，使组织对胰岛素的敏感性降低，从而引起血糖升高。

除了普萘洛尔，这些药物也可引起血糖升高:美托洛尔、左氧氟沙星、加替沙星、阿托伐他汀钙、氢氯噻嗪、甲泼尼龙等。在使用时，需要关注血糖。

在使用β受体阻滞剂时，还需要注意这个问题，就是可能诱发哮喘，因此，在使用时，哮喘患者不宜使用。

同时，β受体阻滞剂，在使用时，还需监测心率，静息心率维持在55-60次/min、对于心率低于 45 次/min的人群不建议使用。​